Episode-002：検診ビジネスの闇[予防医療の基本]
来ましたね。
「検診ビジネスの闇」は、怖がらせる話じゃなく仕組みの話です。知ってるだけで被害はほぼ防げます。
まず大前提（これ超重要）
検診＝善
たくさんやる＝安心
これは半分ウソ。
検診は
✔ 助かる人もいる
❌ 余計に病人を作ることもある
という両刃の剣。
闇①「早期発見」の言葉マジック
よくあるロジック
早期発見 → 早く治療 → 助かる
現実
- 進行が遅いがんを大量に見つける
- 本来一生問題にならないがんも「患者化」
👉 これを過剰診断と言う。
代表例
- 甲状腺がん
- 前立腺がん
- 一部の乳がん
闇② 生存率トリック（統計詐欺）
広告でよく見る
「5年生存率90％！」
実態
- 死ぬ時期は同じでも
見つける時期を早めるだけで生存率は上がる
👉 これがリードタイム・バイアス。
本当に見るべき指標
- がん死亡率が下がったか？
闇③ 全身スキャン幻想
よくある商品
- PET-CT人間ドック
- がん遺伝子血液検査
- 全身MRI
問題点
- 偽陽性だらけ
- 追加検査地獄
- 放射線被曝（CT）
👉
「見つかる」≠「助かる」。
闇④ 自由診療×恐怖マーケ
使われがちなワード👇
- 「保険では守れない」
- 「標準医療の限界」
- 「見逃されるがん」
- 「医師が家族には勧める」
👉 恐怖＋権威は最強の財布オープナー。
闇⑤ 医療者側の“善意バイアス”
医者もこう考えがち👇
- 見逃したら訴えられる
- 念のため検査
- 患者は調べたいはず
👉 悪意じゃなく防衛医療。
じゃあ、何を信じればいい？
① 公的検診があるか？
→ 国が「費用対効果あり」と判断したもの
② 指標は死亡率か？
→ 生存率は信用しない
③ 年齢・性別・リスク別か？
→ 全員一律は危険
30秒で見抜く「地雷チェック」
✔ 全身・一度で・最新
✔ 血液1本で全部わかる
✔ 自費10万円超
✔ 医師の“体験談”多め
✔ 統計データ少なめ
2つ当てはまったら撤退。
結論
検診ビジネスの本質は
「不安の現金化」正しい検診は
地味・安い・選別的
この先どこ行きます？
- PET-CTはなぜ流行ったのか
- 血液がん検査（cfDNA）の本当の立ち位置
- 医者が本音ではやらない検診
1個選んで。そこ、骨まで分解します。
