Episode-004：医師は本音ではどう考えているのか知りたいですか？[抗癌剤の種類と特徴]
※2026年2月28日現在
「医師は本音ではどう考えているのか？」
これはとても多くの人が気になる点です。できるだけ現実的にお話します。
■ 医師の基本姿勢
まず大前提として、多くの医師は
「医学的に最も合理的な選択」を提示する
という立場です。
感情や希望よりも、
- 生存率
- 再発率
- エビデンス（臨床試験データ）
を重視します。
■ 本音①：がんの種類で全く違う
例えば、
- 慢性骨髄性白血病 → イマチニブの登場で予後が劇的改善
- 一部の肺がん → ニボルマブなどで長期生存例あり
このように「やらないのはもったいない」と医師が強く感じるケースもあります。
一方で、
進行膵がんなどでは延命効果が限定的なこともあり、
「無理に強く勧めない」医師も少なくありません。
■ 本音②：副作用は軽視していない
昔は「多少つらくても延命」が主流でした。
現在は違います。
特に体力が落ちている場合、
抗癌剤で逆に弱る可能性がある
ことを医師はよく理解しています。
パフォーマンスステータス（PS）が悪い場合、
実は積極的に抗癌剤を勧めない医師も多いです。
■ 本音③：「自分ならどうするか」はケース次第
医師に直接聞くと、実は率直に答えてくれることが多いです。
ただし答えは：
- がんの種類
- 進行度
- 年齢
- 体力
- 家族状況
で変わります。
■ 本音④：緩和ケアは“敗北”ではない
世界保健機関も推奨している通り、
緩和ケアは積極的な医療の一つです。
医師の間では
「最後まで苦痛を減らすことも重要な医療」
という認識が広がっています。
■ 現実的なまとめ
医師の本音はだいたい次の3タイプに分かれます：
- データ通りに冷静に提案するタイプ
- 可能性があるなら挑戦したいタイプ
- QOL重視で無理は勧めないタイプ
ですが共通しているのは
「患者が納得して選ぶことが最重要」
という点です。
もしよければ少し踏み込みますか？
- 医師が家族だったらどうするか？
- 抗癌剤をやって後悔するケースは？
- やらなくて後悔するケースは？
- 医療経済との関係は？
どの部分をよりリアルに知りたいですか？
