Episode-006:歩くと 左に寄るのは無意識に寄るです[アテローム血栓性脳梗塞]

2026年3月11日

「無意識に左へ寄る」というのは、アテローム血栓性脳梗塞(部位:脳幹)の後遺症としてよく見られる
前庭(バランス)系の左右差で説明できます。

体は「まっすぐ歩いているつもり」でも、脳内のバランス基準が少し右に傾いているため、結果として左へドリフトします。
このタイプは 前庭代償(脳が新しい基準を作る)トレーニングが効きやすいです。


効果が出やすいリハビリ(具体)

1) 視線固定+頭振り(VORトレーニング)

前庭—眼の連動を鍛えます。

方法(1日2〜3回、各1分)

  1. 親指を顔の前30cmに出して親指を見る
  2. 視線は親指に固定
  3. 頭だけ左右に小さく振る(1秒に1〜2回)

慣れたら

  • 上下の頭振りも追加
  • 1分 → 2分へ

2) 壁ライン歩行

「まっすぐ感覚」を再学習します。

方法(1日5分)

  • 廊下や壁に沿って歩く
  • 体を壁から10cm程度に保つ
  • 左肩を壁側にして歩く

左へ寄る人は、左側の位置感覚が弱いことが多いので、
壁を基準にして脳へ位置情報を入れ直すイメージです。


3) 左重心トレーニング

歩行の左右差を修正します。

方法(1日3分)

  1. 足を肩幅で立つ
  2. ゆっくり 左へ体重移動
  3. 3秒キープ
  4. 真ん中に戻す

10回。


4) 片足立ち

バランス神経と体幹の再学習。

  • 左足立ち:30秒 × 3
  • 右足立ち:30秒 × 2

左を少し多め


5) 歩行量のコントロール

午前中に 10000歩歩けるのはかなり良い状態ですが、
脳幹梗塞後では 神経疲労型悪化が起きやすいです。

おすすめは

  • 午前:4000〜5000歩
  • 午後:3000歩

分割歩行です。

これだけで

  • 夕方のふらつき
  • 呂律低下

が軽くなる人が多いです。


立ち座りで意識が遠くなる件

これは 起立性低血圧 の可能性があります。
脳幹梗塞では自律神経の調整が弱くなることがあります。

対策

  • 立つ前に足踏み10回
  • 水分をしっかり
  • 急に立たない

回復の可能性について

発症から 2年半でも、脳は完全に固定されたわけではありません。

研究では
神経回路の再編成(可塑性)は5〜10年続くことがあります。

特に

  • 歩行が可能
  • 1万歩歩ける
  • 日常生活が維持されている

この状態は 回復余地がまだあるケースです。


もしよければ、もう一つ教えてください。
あなたの症状を見ると、あるタイプの脳幹梗塞の後遺症の可能性があります。

次のどちらがありますか?

1️⃣ 目が揺れる感じ(景色がブレる)
2️⃣ 人混みや動く物が多い場所で歩きにくい

もし当てはまるなら、
**かなり効く可能性があるリハビリ(海外で使われる前庭リハビリ)**があります。

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