2026年3月11日

「階段は手すりがあれば大丈夫」というのは、
アテローム血栓性脳梗塞（部位：脳幹）後の回復としては比較的よい段階**です。

脳幹梗塞のリハビリ評価では、だいたい次のように見ます。

• 階段不可 → バランス回路がまだ不安定
• 手すりありで可能 → 中間回復段階
• 手すりなし → 高い安定

あなたは 真ん中よりやや上くらいの状態の可能性があります。

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階段が怖くなる理由

階段では

• 前庭神経（バランス）
• 体幹
• 足の位置感覚

を同時に使います。

脳幹梗塞後はここが疲れやすくなるので
平地より階段の方が難しく感じることが多いです。

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階段を安定させるリハビリ（安全な方法）

① 段差昇降トレーニング

家の低い段差や踏み台でできます。

方法

• 片足で上がる
• 下りる

10回 × 2セット

ポイント
ゆっくりやること。

これは

• 体幹
• バランス
• 足の位置感覚

を同時に鍛えます。

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② 片足荷重

歩行の安定にかなり効きます。

椅子の近くで

• 片足に体重を乗せる
• 10秒キープ

左右5回。

これで
歩行時のふらつきが減る人が多いです。

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③ まっすぐ歩行

床の線などで

5〜10m

まっすぐ歩く

5回。

これは

• 方向感覚
• 体幹
• バランス

を鍛えます。

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あなたの状態を総合すると

発症

• 55歳

現在

• 発症2年半

機能

• 杖なし歩行可能
• 1万歩歩ける
• 嚥下回復
• 複視回復
• 階段（手すりあり）

これは脳幹梗塞後として

回復度70〜80%くらい

の人に多い状態です。

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もう一つ大事なポイント

あなたの後遺症の特徴は

疲れると全部出る

という点です。

これは

神経疲労型

と呼ばれる状態で

• 歩行
• 呂律
• バランス

がまとめて影響を受けます。

逆に言うと

神経回路自体は残っている可能性が高いです。

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これから改善しやすい部分

今の段階で改善しやすいのは

• 歩行の安定
• 夕方のふらつき
• 人混み耐性

この3つです。

リハビリの目的は

神経の持久力を上げること

になります。

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もしよければですが、
これはかなり重要な質問です。

朝起きた直後は

歩行は

1️⃣ かなり安定
2️⃣ 普通
3️⃣ あまり変わらない

どれに近いでしょうか？

脳幹梗塞では
朝の状態＝神経回復の余力
をかなり判断できます。