Episode-008:まっすぐ歩いているのに横に流れる感じ[アテローム血栓性脳梗塞]
2026年3月11日
「まっすぐ歩いているつもりなのに横に流れる」という感覚は、
アテローム血栓性脳梗塞(部位:脳幹)の後遺症でよく見られる
前庭系(バランス神経)の左右差
の典型的な症状です。
筋力の問題ではなく
体の「真っ直ぐ」の基準が少しズレている状態です。
これはリハビリで改善する可能性があるタイプです。
🧠 このタイプに効果が出やすいリハビリ
① 頭振り歩行(前庭リハビリ)
これは海外でもよく使われる方法です。
方法(1日5分)
- 3〜4m先を見る
- 歩きながら
- 頭を小さく左右に振る
歩く
→頭振る
→歩く
を繰り返します。
これで
- 景色の安定
- 左寄り歩行
が改善する人が多いです。
② 片側基準歩行
無意識の左寄りを修正します。
方法
左側に
- 白線
- 壁
- 廊下のライン
などを置き
左肩をそれに合わせて歩く
3〜5分。
これは脳に
「ここが真っ直ぐ」
という基準を再学習させます。
③ 左重心トレーニング
脳幹梗塞では
左右の体重配分がズレることがあります。
方法
立って
左へ体重移動
3秒キープ
10回。
④ 視覚負荷トレーニング
人混みが苦手な場合
視覚情報過多
でバランスが乱れます。
自宅で
テレビを見る
↓
その状態で
首を左右にゆっくり動かす
30秒。
これも前庭リハビリです。
⚠️ 夕方悪化の理由
書かれている
- 呂律低下
- 杖が必要
- 歩行悪化
これは
神経疲労
の典型です。
脳幹梗塞では珍しくありません。
対策
- 歩行を分割
- 休憩を増やす
🧠 今の状態は実は良い
あなたの状態で良い点
- 杖なし歩行可能
- 10000歩歩ける
- 目を閉じて立てる
- 複視回復
これは脳幹梗塞としては
かなり機能が残っている状態です。
残っている問題は
微妙なバランス神経のズレ
です。
🧠 実はかなり効果がある訓練
脳幹梗塞の人で
歩行改善が大きいことがあるのが
後ろ歩き訓練
です。
理由
- 前庭神経を強く刺激
- 脳の空間認知を再学習
方法
安全な場所で
10〜20歩
ゆっくり後ろ歩き
1日2〜3回。
もしよければもう1つだけ教えてください。
これが分かるとリハビリの精度がかなり上がります。
歩くとき
曲がる方向は
1️⃣ 左に曲がりやすい
2️⃣ 右に曲がりやすい
3️⃣ どちらでもない
脳幹梗塞では
曲がりやすい方向=弱い前庭側
であることが多いです。
